[38] 高血压患者的饮食指导包括哪些内容?
(1)减少钠盐摄入:告知患者钠盐可显著升高血压以及高血压的发病风险,而钾盐则可对抗钠盐升高血压的作用。每天钠盐摄入量应低于6 g,增加钾盐摄入,建议使用可定量的盐勺。减少味精、酱油等含钠盐调味品的使用量,减少含钠较高的加工食品,如咸菜、火腿等。
(2)限制总热量,尤其要控制油脂类的摄入量。
(3)营养均衡,适量补充蛋白质,增加新鲜蔬菜和水果,增加膳食中钙的摄入。
[39] 高血压患者控制体重临床意义是什么?
高血压患者应控制体重,避免超重和肥胖。告知患者高血压与肥胖密切相关,减轻体重可以改善降压药物的效果及降低心血管事件的风险。最有效的减重措施是控制能量摄入和增加体力活动。衡量超重和肥胖最简便和常用的生理测量指标是体重指数(body mass index,BMI)和腰围,其中18.5≤BMI<24.0为正常,24.0≤BMI<28.0为超重,BMI≥28.0为肥胖;腰围主要反映中心性肥胖的程度,成年人正常腰围<90/85 cm(男/女),腰围≥90/85 cm(男/女)需控制体重,腰围≥95/90cm(男/女)需要减重。